Wcześniak - osteopatia pediatryczna

Przydatna w procesie rozwoju dziecka jest także opieka osteopatyczna. Czy osteopatia może wspomagać prawidłowy rozwój wcześniaka? Poniżej omawiamy ten temat!

Spis treści:

Rozwój wcześniaka - jakie są najczęstsze problemy zdrowotne wcześniaków?

Noworodek przedwcześnie urodzony może mieć wiele różnorodnych dysfunkcji. 👶 Stan zdrowia wcześniaka i objawy wcześniactwa w dużej mierze zależy to od tego, ile tygodni przed terminem dziecko się urodziło:

✔️ gdy dziecko rodzi się pomiędzy 23 a 27 tygodniem ciąży uważane jest to za ekstremalnie skrajne wcześniactwo

✔️ skrajne wcześniactwo stwierdza się u dzieci urodzonych przedwcześnie między 28 a 31 HBD

✔️ średnie wcześniactwo stwierdza się, gdy wcześniak rodzi się między 32 a 36 tygodniem ciąży.

Gdy dziecko zostało urodzone przedwcześnie, w zależności od tygodnia ciąży, mogą u niego wystąpić takie objawy wcześniactwa, jak:

- mała urodzeniowa masa,

- niestabilna temperatura ciała dziecka,

- retinopatia wcześniaków,

- niedokrwistość,

- opóźniony rozwój psychoruchowy wcześniaka,

- przetrwały przewód tętniczy,

- martwicze zapalenie jelit.

Nie wszystkie z tych problemów wystąpią u każdego dziecka, jednak warto mieć ich świadomość, bo to właśnie takie objawy mogą towarzyszyć małym pacjentom urodzonym przedwcześnie. 👶 Mogą one rzutować na przebieg fizjoterapii i osteopatii wcześniaków.

Opieka nad wcześniakiem - ważny instruktaż dla rodziców wcześniaka

O czym poinformować rodziców wcześniaka i jakiego instruktażu udzielić?

Rodzice wcześniaka powinni otrzymać wskazówki dotyczące takich kwestii, jak:

✅ karmienie wcześniaka (pozycje do karmienia wcześniaka),

✅ sposób podnoszenia dziecka,

✅ sposób noszenia dziecka,

✅ elementy zabaw rehabilitacyjnych wspierających rozwój dziecka.

W każdym przypadku, gdy coś niepokoi rodziców, najlepiej skonsultować to z lekarzem pediatrą.

W opiece nad dzieckiem urodzonym przedwcześnie ważną rolę odgrywa też fizjoterapia i osteopatia.

Fizjoterapia wcześniaków - dlaczego jest taka ważna?

Fizjoterapia pediatryczna pozwala wspomagać rozwój psychoruchowy wcześniaka. Metoda NDT Bobath i metoda Vojty dobrze współdziałają też z osteopatią (więcej o zastosowaniu łącznie osteopatii i metod neurorozwojowych można przeczytać TUTAJ). Metody rehabilitacyjne pozwalają pracować nad napięciem mięśniowym i ewentualnymi dodatkowymi objawami, takimi jak asymetria ułożeniowa.

Więcej o mechanizmach, jakie działają na dziecko jeszcze w życiu płodowym, o siłach działających podczas porodu i innych kwestiach związanych z dysfunkcjami u noworodków i niemowląt można dowiedzieć się, dołączając do Szkoły osteopatii pediatrycznej z Caroline Stone.

Rehabilitacja wcześniaków - jakie techniki osteopatyczne i fizjoterapeutyczne stosować?

Fizjoterapia wcześniaków najczęściej oparta jest o metodę NDT Bobath i Vojty, a w dalszych etapach rozwoju także terapia SI. Regularna terapia w gabinecie fizjoterapeutycznym, wspierana kontynuacją technik do wykonywania przez rodziców w domu. Praca rehabilitacyjna obejmuje:

✅ ćwiczenia zmian pozycji,

✅ techniki łączenia rąk w linii środkowej ciała i przekraczania linii środkowej ciała,

✅ torowanie prawidłowych reakcji nastawczych i równoważnych,

✅ prawidłowe przenoszenie ciężaru ciała,

✅ dostarczanie prawidłowych doświadczeń sensomotorycznych.

Dlaczego fizjoterapia wcześniaków dobrze współdziała z osteopatią pediatryczną?

Osteopata może dobrze wspomagać postępowanie fizjoterapeutyczne, uzupełniając je o:

✅ techniki wisceralne,

✅ osteopatię cranio-sacralną,

✅ normalizowanie funkcjonowania autonomicznego układu nerwowego,

✅ regulowanie napięcia tkanek,

✅ techniki stosowane w zaburzeniach ssania u niemowląt,

✅ techniki przydatne przy kolkach niemowlęcych, częstych u wcześniaków ze względu na niedojrzałość układu pokarmowego,

✅ techniki stosowane w refluksie żołądkowo-przełykowym u niemowląt,

✅ wspomaganie pracy układu oddechowego i innych układów i narządów.

Skuteczność osteopatii wcześniaków - badania

Skuteczność osteopatii w pracy z wcześniakami dowiedziona jest badaniami naukowymi. Jeden z projektów badawczych wartościowy dzięki randomizacji objął badaniem 695 noworodków urodzonych między 29 a 37 tygodniem ciąży, bez wrodzonych powikłań. 353 noworodki zakwalifikowano do grupy badawczej, a 343 - do grupy kontrolnej. W grupie, w której zastosowano techniki osteopatyczne, uzyskano istotne statystycznie skrócenie czasu hospitalizacji wcześniaków o 3,9 dnia. Nie wykazano też skutków ubocznych stosowanych technik. [5]

Potrzeba też kolejnych randomizowanych projektów badawczych, które wykazałyby wpływ na poszczególne funkcje u wcześniaków.

Całokształt możliwości fizjoterapeutów i osteopatów w pracy z dziećmi urodzonymi przedwcześnie pokazuje, jak ważną rolę odgrywają te dziedziny w opiece nad noworodkiem i niemowlęciem, a następnie - kilkulatkiem i dzieckiem szkolnym.

Osoby chcące nauczyć się pracy osteopatycznej z niemowlęciem zapraszamy do Szkoły osteopatii pediatrycznej z Caroline Stone!

Bibliografia: